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Vitiligine nelle zone intime: cos'è, come riconoscerla e come trattarla
Una macchia bianca nelle parti intime può creare insicurezza, e molte persone non osano chiedere. Per questo partiamo dalla cosa più importante: la vitiligine genitale è frequente, non è un'infezione, non si trasmette al partner e non influisce sulla fertilità. Una diagnosi accurata resta comunque importante, perché alcune altre condizioni hanno un aspetto simile e richiedono un trattamento diverso.
- L'inguine e la zona genitale sono tra le sedi in cui la vitiligine compare spesso, sia nelle donne sia negli uomini.
- La vitiligine non è contagiosa e non è un'infezione sessualmente trasmissibile.
- La vitiligine cambia solo il colore della pelle: non prude, non fa male e non ne modifica la struttura. Prurito, bruciore o alterazioni della pelle fanno pensare a un'altra condizione, per esempio il lichen sclerosus.
- Il trattamento nelle zone intime va sempre seguito da un medico; qui si consigliano creme su prescrizione delicate.
- Le lampade UVB da casa non vanno usate sulla zona genitale, a meno che un dermatologo non lo consigli espressamente.
Come si presenta la vitiligine nelle zone intime
La vitiligine causa macchie bianco latte ben delimitate, in cui la pelle ha perso il suo pigmento. Nelle zone intime può comparire su vulva, pene o scroto, intorno all'ano, nell'inguine o all'interno delle cosce; i peli all'interno di una macchia possono diventare bianchi. A volte le macchie compaiono solo lì, altre volte insieme a macchie sulle mani, intorno alla bocca o altrove. A parte il colore, la pelle della macchia ha un aspetto del tutto normale e anche al tatto non cambia.
Vitiligine o qualcos'altro?
Proprio per questo è bene rivolgersi al medico di base, al ginecologo o all'urologo, oppure a un dermatologo. Diverse condizioni possono causare zone di pelle chiara nell'area genitale:
- Lichen sclerosus – la condizione più importante da escludere. Di solito provoca prurito o bruciore, la pelle può apparire lucida, sottile o simile a pergamena («a porcellana») e possono comparire piccole ragadi e cicatrici. Richiede un trattamento mirato e controlli regolari. La vitiligine, invece, non prude, non fa male e non cambia la struttura della pelle.
- Zone chiare dopo un'infiammazione – per esempio dopo un eczema, un'infezione o un'irritazione.
- Infezioni da funghi – di solito con arrossamento, desquamazione o prurito.
A volte le due condizioni sono addirittura presenti insieme. Per questo il medico esamina attentamente la pelle e talvolta preleva un piccolo campione. Ti chiediamo di non iniziare trattamenti fai-da-te prima di sapere di che cosa si tratta.
Come si cura la vitiligine nelle zone intime
La pelle delle zone intime è sottile e assorbe facilmente i principi attivi, quindi il trattamento è più delicato che sul resto del corpo. Per le aree sensibili come la zona genitale, le linee guida della British Association of Dermatologists consigliano di usare una crema al cortisone solo a intermittenza anziché in modo continuativo, eventualmente alternandola con il tacrolimus in pomata. Potenza, frequenza e durata le stabilisce il tuo medico.
- Fototerapia: la pelle della zona genitale è sottile e non abituata alla luce. Durante la fototerapia in ambulatorio, negli uomini la zona genitale viene di norma coperta, mentre nelle donne si decide caso per caso. Usa una lampada UVB da casa nelle zone intime solo se un dermatologo te lo ha consigliato espressamente e ti ha mostrato come fare.
- Cosmetici: gel, autoabbronzanti o prodotti camouflage non vanno applicati sulle mucose né nella parte interna della zona genitale.
- Tutto il resto: se hai la vitiligine anche in altre zone – mani, viso o collo – puoi trattarle come di consueto, anche con la fototerapia 311 nm a casa. La nostra guida al trattamento spiega come.
Il supporto dall'interno è uguale per tutte le zone del corpo: un'alimentazione varia, un sonno sufficiente, meno stress e, se vuoi, un integratore quotidiano come le compresse Vitistop: contengono rame, che contribuisce alla normale pigmentazione della pelle.
Igiene intima di tutti i giorni
- Lava con delicatezza. Con acqua o un detergente delicato senza profumo; niente prodotti profumati, lavande vaginali o saponi aggressivi.
- Meno sfregamenti. Biancheria di cotone morbida e traspirante e niente abiti troppo stretti che sfregano. Sfregamenti e piccole ferite possono far comparire nuove macchie di vitiligine (fenomeno di Koebner).
- Depilazione. Tagli da rasoio e ceretta irritano la pelle. Accorciare i peli è la soluzione più delicata; se ti radi, usa una lama affilata e un gel.
- Idratazione. Una semplice crema idratante senza profumo aiuta quando la pelle è secca.
Sessualità, vita di coppia e benessere
La vitiligine non compromette né la funzione sessuale né la fertilità e non si trasmette con i rapporti. Eppure molte persone con macchie nelle zone intime si sentono a disagio. Spesso aiuta spiegare semplicemente al partner che si tratta di un disturbo della pigmentazione – non di un'infezione – e che non fa male. Se la vitiligine pesa sul tuo umore o sulla tua autostima, parlane con il tuo medico: esiste un supporto, e il confronto con altre persone che vivono la stessa situazione può fare molto.
Hai la vitiligine anche in altre zone? Scopri come i nostri clienti si prendono cura della loro pelle passo dopo passo.
Vai alla guida al trattamentoRisultati dei nostri clientiDomande frequenti
La vitiligine nelle zone intime è contagiosa o è una malattia sessualmente trasmissibile?
No. La vitiligine è un disturbo autoimmune della pigmentazione. Non è un'infezione, non si trasmette per via sessuale e non può passare al partner.
Come distinguo la vitiligine genitale dal lichen sclerosus?
La vitiligine cambia solo il colore della pelle: al tatto la pelle è normale, non prude e non fa male. Il lichen sclerosus di solito provoca prurito o bruciore, e la pelle può diventare sottile, lucida o simile a pergamena, screpolarsi o formare cicatrici. Poiché si trattano in modo diverso e a volte compaiono insieme, è importante che un medico esamini la zona.
Come si cura la vitiligine nelle zone intime?
Il trattamento va seguito da un medico. Sulle zone sensibili come quella genitale si consiglia di usare una crema al cortisone solo a intermittenza, eventualmente alternandola con il tacrolimus in pomata. La fototerapia sulla zona genitale viene valutata solo caso per caso dal dermatologo.
Posso usare una lampada UVB nelle zone intime?
Non senza un'indicazione esplicita del medico. La pelle della zona genitale è sottile e delicata; durante la fototerapia in ambulatorio negli uomini viene di norma coperta, mentre nelle donne si decide caso per caso. La vitiligine in altre zone del corpo, invece, puoi trattarla a casa con una lampada 311 nm.
La vitiligine nelle zone intime influisce sulla fertilità o sulla vita sessuale?
La vitiligine non compromette né la fertilità né la funzione sessuale. Può però pesare sull'autostima: in questo caso aiuta spiegare la condizione al partner e parlarne con il medico.
Vitiligine in altre zone del corpo
Fonti: Eleftheriadou V. et al.: British Association of Dermatologists guidelines for the management of people with vitiligo 2021, Br J Dermatol 2022; Agenzia europea per i medicinali (EMA) – Opzelura (ruxolitinib crema); DermNet – Vitiligine.
Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce il parere del medico. La vitiligine deve essere diagnosticata da un dermatologo; ogni macchia nuova o che cambia aspetto va fatta valutare da un medico. I nostri prodotti supportano la cura della pelle come complemento al trattamento consigliato dal medico.