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Vitiligine sul viso: trattamento, fototerapia a casa e consigli pratici
Macchie bianche intorno a occhi, bocca, naso o lungo l'attaccatura dei capelli sono difficili da ignorare: il viso è la prima cosa che gli altri vedono. Ma c'è una notizia davvero incoraggiante: i dermatologi osservano di continuo che il viso è tra le zone che rispondono meglio al trattamento. Con l'approccio giusto, le prime isole di pigmento ricompaiono spesso proprio sul viso.
- Sul viso la vitiligine compare spesso intorno a occhi, bocca, ali del naso e lungo l'attaccatura dei capelli.
- Il viso di solito si ripigmenta meglio e più in fretta di mani o piedi (British Association of Dermatologists).
- Sul viso si usa spesso il tacrolimus in pomata; dal 2023 nell'UE è inoltre approvata una crema al ruxolitinib per la vitiligine con coinvolgimento del viso, dai 12 anni in su.
- Il passo successivo è la luce UVB a banda stretta (311 nm), anche con una lampada manuale a casa – sempre con protezione per gli occhi.
- Protezione solare quotidiana e un camouflage delicato ti aiutano mentre la pelle si ripigmenta.
Dove compare la vitiligine sul viso
Sul viso la vitiligine inizia tipicamente intorno agli occhi e sulle palpebre, agli angoli della bocca e sulle labbra, intorno alle ali del naso, sulla fronte oppure lungo l'attaccatura dei capelli e della barba. Le macchie sono bianco latte, ben delimitate e non fanno male né prudono. Anche sopracciglia, ciglia o peli della barba all'interno di una macchia possono diventare bianchi. Alcune persone hanno macchie sulle labbra e contemporaneamente sui polpastrelli: in questo caso i medici parlano di vitiligine acrofacciale (tipo lip-tip).
Perché il viso risponde così bene
La ripigmentazione parte di solito dalle cellule del pigmento «nascoste» nei follicoli piliferi. Il viso ha una fitta rete di sottili follicoli ed è ben irrorato: ci sono quindi molte riserve da cui il colore può tornare a diffondersi. Per questo sul viso il pigmento ritorna spesso sotto forma di piccoli puntini marroni che a poco a poco si uniscono. Ed è anche per questo che conviene iniziare presto, finché le macchie sono recenti.
Come si cura la vitiligine sul viso
La pelle del viso è più sottile e delicata, quindi l'approccio è un po' diverso rispetto al resto del corpo. Secondo le linee guida della British Association of Dermatologists, il tuo dermatologo può proporti:
- Tacrolimus in pomata – spesso preferito sul viso perché, a differenza dei cortisonici potenti, non assottiglia la pelle. I cortisonici si usano al massimo per brevi periodi e mai nella zona degli occhi.
- Crema al ruxolitinib – dall'aprile 2023 approvata nell'UE per la vitiligine non segmentale con coinvolgimento del viso, dai 12 anni in su. Se è adatta a te e a quali condizioni è rimborsabile lo valuterà il tuo dermatologo.
- Luce UVB a banda stretta (311 nm) – in ambulatorio o con una lampada manuale a casa, spesso in combinazione con una crema.
Usare la lampada UVB sul viso in sicurezza
Molti nostri clienti trattano le macchie sul viso a casa con una lampada UVB 311 nm manuale. Alcune regole fanno la differenza:
- Proteggi sempre gli occhi. Indossa occhiali di protezione UV e tieni gli occhi chiusi. Tratta direttamente le palpebre solo se un dermatologo ti ha mostrato come fare.
- Inizia breve, aumenta piano. Parti con un'esposizione molto breve e allungala solo se il giorno dopo la pelle non è arrossata. La pelle del viso si scotta più facilmente di quella delle mani.
- Due o tre volte a settimana, a distanza di almeno 48 ore.
- Prepara la pelle. I nostri clienti applicano il Vitistop Gel circa 30 minuti prima dell'esposizione e prendono ogni giorno una compressa Vitistop: contiene rame, che contribuisce alla normale pigmentazione della pelle.
Per le piccole macchie sul viso la compatta Philips BU-1S è facile da orientare; per macchie nella barba o sul cuoio capelluto vale la pena dare un'occhiata alla Kernel KN-4003BL2 con accessorio a pettine. Se vuoi approfondire, leggi il nostro articolo sulla fototerapia.
Protezione solare per la vitiligine sul viso
Le macchie bianche non hanno una protezione naturale e si scottano in fretta – e una scottatura può far estendere la vitiligine. Inoltre la pelle abbronzata intorno rende le macchie ancora più evidenti. Dalla primavera all'autunno usa ogni giorno una protezione solare alta per il viso, rinnovala quando sei all'aperto e indossa un cappello a tesa larga. La luce mirata e dosata di una lampada 311 nm è tutt'altra cosa rispetto a un'esposizione al sole senza controllo.
Come coprire la vitiligine sul viso
Il camouflage si concilia benissimo con il trattamento e può restituirti molta sicurezza. Per il viso i nostri clienti apprezzano:
- La mousse autoabbronzante Vitistop – applicata con parsimonia e sfumata con il mini guanto o con un cotton fioc intorno a occhi, labbra e attaccatura dei capelli. Il colore dura di solito da cinque a sette giorni.
- Creme coprenti e make-up della nostra selezione camouflage per un risultato immediato.
Vuoi un piano per il tuo viso? Raccontaci della tua pelle: Pietro, che convive con la vitiligine dal 2016, e il suo team saranno felici di aiutarti.
Vai alla guida al trattamentoRisultati dei nostri clientiDomande frequenti
La vitiligine sul viso si può curare?
Sì. Il viso è tra le zone che rispondono meglio al trattamento. Le opzioni comprendono il tacrolimus in pomata, una crema al ruxolitinib approvata nell'UE dal 2023 per la vitiligine con coinvolgimento del viso e la luce UVB a banda stretta, che puoi fare anche a casa con una lampada manuale.
In quanto tempo può ripigmentarsi la vitiligine sul viso?
Ogni pelle è diversa. Sul viso i primi puntini di pigmento compaiono spesso prima che in altre zone: molte persone li notano nei primi mesi di trattamento regolare. Le macchie più ampie o più vecchie richiedono più tempo.
Posso usare una lampada UVB sul viso?
Le lampade manuali 311 nm si possono usare sul viso con attenzione: indossa sempre occhiali di protezione UV e chiudi gli occhi, inizia con esposizioni molto brevi, aumenta solo se non c'è arrossamento e segui le istruzioni d'uso. Se assumi farmaci fotosensibilizzanti, chiedi prima al medico.
La vitiligine sul viso si estende?
Può succedere, soprattutto quando la vitiligine è attiva. Evitare scottature, sfregamenti e lesioni della pelle e iniziare presto il trattamento offre le migliori possibilità di stabilizzarla e di recuperare il pigmento.
Qual è il modo migliore per coprire la vitiligine sul viso?
Una mousse autoabbronzante, applicata con parsimonia con il mini guanto o un cotton fioc, dona per circa cinque-sette giorni un colore dall'aspetto naturale. Per un effetto immediato sono adatti creme coprenti e make-up specifici per la vitiligine.
Vitiligine in altre zone del corpo
Fonti: Eleftheriadou V. et al.: British Association of Dermatologists guidelines for the management of people with vitiligo 2021, Br J Dermatol 2022; Agenzia europea per i medicinali (EMA) – Opzelura (ruxolitinib crema); DermNet – Vitiligine.
Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce il parere del medico. La vitiligine deve essere diagnosticata da un dermatologo; ogni macchia nuova o che cambia aspetto va fatta valutare da un medico. I nostri prodotti supportano la cura della pelle come complemento al trattamento consigliato dal medico.